迷思4
高血壓藥物可以自己調整，血壓正常就不用吃了。
〤需把高血壓當成慢性病，終生控制。停藥後一兩天血壓正常，是因為藥效還在，之後還是會升高。
很多病人明知自己有高血壓而逃避治療，理由是「要吃一輩子的藥，從此變成藥罐子」，所以能拖就拖，遲遲不肯就醫，「沒有吃一輩子啊，只吃後面半輩子的藥，卻能減少得心臟病、中風的危險，」陳志鴻醫師常苦口婆心勸病人好好治療。
或者有病患自己當醫生，將每日服用一次，改成兩天一次。等隔天或接連幾天量血壓正常或稍高，沒有什麼不舒服，乾脆把藥停了。
而停藥後幾天血壓正常，是因為藥物維持血壓效力還在，等到藥物濃度完全消失，血壓會再度上升，回到沒控制的高血壓狀況，將來發生合併症的機會同樣高。更且，有些藥若驟然停用，可能會使血壓反彈、心跳加快更危險，黃啟宏醫師解釋。
正確減量應由醫師判斷，不是拉長服藥間隔，應是從吃一顆改為半顆，或改用其他類降壓藥物。
迷思5
既然自家人都有高血壓，「呷好逗相報」，先生的藥分給太太吃沒關係。
〤高血壓的治療需量身訂做。
陳志鴻醫師表示，診治高血壓，需考量病人的年齡、性別、有沒有抽菸、糖尿病、心臟病、腎臟病等問題；且要評估高血壓是否已經造成病人心、腎、腦、血管等重要器官傷害；再決定該用哪種作用機制藥物，最終目標是希望降低心血管疾病和腎臟病的發生率，成為個人專屬的血壓治療。
因此，即使血壓同樣是150/100 mmHg的兩位病人，有可能甲病人只需降血壓，但乙病人還需考量心臟擴大問題，治療方式不同。病人千萬不要貪圖省事亂吃他人的降壓藥。
迷思6
高血壓藥吃愈少顆愈好，副作用也少得多。
〤不一定。現今高血壓治療趨勢，的確偏向一天吃一次長效型藥物，但多數高血壓病患需要2種或2種以上降壓藥物才能達到理想血壓值。
台大醫院心臟內科主任曾春典表示，高血壓藥物進步快速，選擇慢慢釋放藥效、一天吃一次的長效型降壓藥，可以增加病人長期服用意願。而JNC 7發現，大部份高血壓患者需2種或2種以上降壓藥才能控制血壓在理想範圍。
有些病患常抱怨吃了降壓藥，出現頭暈、乾咳、臉紅、陽痿等副作用。最好在下次就診時告訴醫師，因為降壓藥種類繁多，「且世界上所有治療高血壓的好藥，台灣健保都有給付，」曾醫師表示，真有不適，醫師可以改處方，千萬不要自己停藥。
「如何讓病患願意遵守和配合醫師治療，是血壓控制成功與否的重要關鍵因素，」在台灣醫學會大會學術演講中，曾醫師將JNC7重要結論，提醒與會醫師。他更建議病人：「對治療有疑問，一定要告訴你的醫生，充分溝通才能保障你的健康。」
（審稿專家：台大醫院心臟內科主任曾春典）
好好量血壓，儲蓄健康本錢
JNC 7指出，正確測量血壓應該：
1.量血壓的前半小時，避免進食、運動、抽菸、喝含咖啡因飲料。
2.使用經過認證的血壓計（黃啟宏醫師表示，只要校正無誤，水銀、電子血壓計均可）。
3.舒適坐在椅子上，腳應著地。至少休息5分鐘才開始測量。
4.測量時，手臂位置與心臟同高，血壓計的臂帶大小應可圍繞手臂80％，大人、孩童需用不同的臂帶。
5.血壓應至少測量兩次，採平均值。
一般民眾約3個月，高血壓病患依照醫師指示多久量一次血壓。
最好在家量供醫師比較，以免有的人到醫院因為緊張，測出來的是「白袍高血壓」。
血壓愈高，壽命愈短
●高血壓若不控制：
‧中風機率增加7倍
‧心臟衰竭機率增加5～7倍
‧冠狀動脈心臟病機率增加2.5～4倍
●如果好好控制血壓，可以
‧降低30～40％中風發生率
‧降低50％以上的心臟衰竭發生率
‧降低20～25％的心肌梗塞發生率
‧降低25％的末期腎臟病（尿毒症）發生率
你高血壓嗎？
當血壓超過115/75mmHg，罹患心血管疾病的危險即逐漸升高
血壓標準收縮壓舒張壓
正常血壓＜120＜80
留言列表
